Hola Yorick,
Si buscas que el equipo sea silencioso siempre, va a ser bastante complicado, porque esa APU se calienta bastante y la caja por su tamaño no permite demasiadas posibilidades.
Además hay que tener en cuenta que si se quiere usar un disco duro de 3,5" o una unidad óptica quedan por encima de donde va el procesador, limitando más el espacio disponible para el disipador.
Siempre podrías bajar el TDP de la APU en bios, la he probado y un HTPC completo con esa APU consume de máximo unos 160w en el modo de 95w, 126w configurado a 65w y 85w si lo configuramos a 45w de TDP. Esto ayudaría a que la refrigeración fuese mas fácil, pero claro, hay que tener en cuenta que bajar el TDP conlleva también una pérdida de rendimiento.
Salduos