Hola nikyyy, bienvenido al foro

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en mi equipo llevo disipador de serie es necesario poner otro?
No, el que trae hace su labor, que es refrigerar el procesador. El cambiarlo es por poner uno mejor con un disipador más silencioso

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cuando decis que el full hd tira de procesador o vga que significa?
Quiere decir que los videos se decodifican con el procesador o con la tarjeta gráfica.

Para hacerlo con el procesador es necesario que éste tenga cierta potencia, mínimo casi como tu AMD Athlon II 240e. Si lo hacemos por VGA, cualquier gráfica capaz de reproducir por ella misma video HD (ya creo que cualquiera) no es necesaria una potencia en especial.

Lo que pasa es que por procesador podrás ver cualquier video, mientras que por la VGA si hay alguno quisquilloso que no cumple los estándares, no podrás verlo (muy pocos, pero algunos hay).

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el tema de la fuente como se calculan los vatios que hacen falta?
No hay una forma exacta de hacerlo, coméntanos que componentes piensas poner y te decimos, pero vamos, un HTPC normal basado en un A4 3400 en full no consumirá nunca más de 100-120w.

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cual seria el problema si pongo alguna caja con fuente incorporada?
Problema ninguno, solo que seguramente será una fuente "Truño-Power" y será ruidosa (además de que será menos eficiente que una buena y el ordenador consumirá más luz).

Al respecto de ésto te recomiendo que pases por aqui: ENLACE

Un saludo