http://www.vademecum.es/medicamento/...ranxilium.html

A un tío en coma, ¿hay que ponerle de inicio 100 mg?


Ancianos y pacientes con insuficiencia renal y/o hepática: se recomienda disminuir la posología; p. ej., la mitad de la posología media puede ser suficiente.
90 años, es un joven, ¿no?

En situaciones sobreagudas y bajo control, se puede llegar incluso a los 400-500 mg/día. Es aconsejable instaurar el tratamiento de forma gradualmente creciente
Vías de administración: IM, perfusiones IV. Las inyecciones IM deben ser profundas. Por vía IV directa, la inyección debe ser lenta y en una gran vena. Es necesario disponer de equipo de reanimación respiratoria.
¿se hizo lo anterior?

Y de : http://www.vademecum.es/medicamento/...ranxilium.html

extraigo :

Las siguientes interacciones deben tenerse en cuenta:
Combinación con fármacos depresores del SNC: se puede producir una potenciación del efecto depresor sobre el SNC al administrar concomitantemente antipsicóticos (neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, opiáceos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos sedantes, otros tranquilizantes distintos a las benzodiazepinas, derivados de la morfina incluyendo buprenorfina (analgésicos y antitusígenos), barbitúricos, clonidina y sustancias relacionadas como p. ej. metildopa, guanfacina, moxonidina.
Y el chute, llevaba dos ampollas de morfina . Pero, ¿sabes de lo que estamos hablando, dacres? ¿Tú sabes lo que es ese chute?

Hay casos documentados en los que la dosis de morfina administrada en Urgencias dobla las cantidades máximas fijadas como habituales en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del propio centro.

Una tabla resumen sobre 42 casos de 2002 y 2003 que elaboró la Comisión de Mortalidad reflejaba que hasta tres pacientes recibieron más de 10 miligramos/hora de morfina durante, respectivamente, 13 horas, seis horas 30 minutos y dos horas 50 minutos. Todos murieron. En dos de esos casos, los pacientes tenían 88 y 80 años, una edad lo suficientemente avanzada como para no soportar ese nivel de morfina, según médicos consultados por este diario.Además, siempre se mezclaba con más de 50 miligramos/hora de Tranxilium. La Comisión determinó que la pauta había sido excesiva.
Esa dosis es exactamente el doble del máximo que se administra habitualmente en la UCI del hospital, según otro documento que obra en poder de M2. En el mismo, se indica que la pauta de morfina oscila entre uno y cinco miligramos/hora.
En otros siete de los 42 casos, la dosis supera los seis miligramos/hora.Y siempre se mezclaba con Tranxilium y, en ocasiones, con Mizadolam.
El caso del Severo Ochoa ha extendido un manto de silencio entre los médicos que trabajan o han trabajado alguna vez en el hospital. M2 ha hablado con varios pero la tónica habitual ha sido evitar hacer ningún comentario, ni siquiera bajo compromiso de la más estricta confidencialidad. Algunos han confirmado, sin embargo, que varios médicos que trabajaban con Montes no estaban de acuerdo con sus métodos de sedación. Incluso, cuando el coordinador dejaba su turno, algunos bajaban las dosis o pedían el ingreso en planta de ciertos pacientes.
Por Dios, leed esto :

http://www.condignidad.org/acciones-extra-legal.html

y esto :

http://www.negligenciasmedicas.com/I...cia_madrid.pdf

Y a ver si os enteráis de qué va el tema.

Saludos .